Les médecins généralistes en grève



Les médecins généralistes en grève
"Pourquoi faisons-nous grève? Parce que notre profession va disparaître!". Le ton est donné par les médecins généralistes qui, pour la première fois stoppent, le temps d'une journée, leur activité. Les patients risquent donc de trouver porte close aujourd'hui chez leur médecin traitant.

Les cabinets n'ouvriront que pour laisser place au débat car les médecins généralistes souhaitent pouvoir rencontrer la population afin de discuter avec elle de la situation difficile que leur profession traverse et des conséquences sur les patients.

Ce mouvement national a été mis en place par les deux plus importants syndicats de médecins généralistes, MG Reunion et Espace/Union Généraliste, auxquels s’associent le Syndicat National des Jeunes Médecins et l’Union Collégiale des Chirurgiens, Médecins et Spécialistes Français. Ils rappellent notamment les prévisions suivantes : De 55.000 médecins généralistes à ce jour en France, on passera à 25.000 en 2025. "Cette journée préfigure ce que pourrait être le futur désert médical qui menace les patients si de réels efforts ne sont pas mis en place pour la survie de la médecine de ville et des spécialités cliniques", alarme-t-on au sein des syndicats.

Une filière moins attractive

Et les constats sont multiples : Quand 10 soixantenaires prennent leur retraite, seule une installation se crée. Du côté des cinquantenaires, les difficultés actuelles les incitent à quitter l'exercice libéral, à redevenir remplaçants pour avoir moins de contraintes, et même parfois à changer carrément de métier !

Chez les jeunes diplômés, l'exercice en cabinet n'est pas attrayant : Sur 10 étudiants de la filière de médecin générale, seul 1 décide de s'installer en libéral, les autres préfèrent un exercice salarié. Quand aux étudiants en médecine, 20 à 25% des postes de l'internat de médecine générale ne sont pas pourvus.

Longues études, missions toujours plus vastes

Pourquoi un tel désintérêt? La longueur des études équivalentes aux autres spécialités médicales, soit environ 10 ans, pour un revenu honoraire parmi les plus faibles de la profession, a de quoi rendre cette profession moins attractive. Ou, devrions-nous désormais dire cette "spécialité" car, depuis peu, la loi considère la médecine générale comme une spécialité de la médecine.

Les missions de plus en plus vastes, "intéressantes mais non reconnues" explique le docteur De Chazournes, freinent également les ardeurs des étudiants. "Dépistage, prévention, participation aux campagnes de santé publique... Nous sommes aussi la seule spécialité à assurer la permanence des soins ambulatoires la nuit et les week-ends", souligne le porte-parole régional de l'Union Généraliste.

Les conséquences sur les patients

L'accroissement des "tracasseries administratives" (2/3 du temps passé avec le patient est consacré au travail administratif, et non à la consultation médicale) ou encore l'obligation de formation médicale continue sur les temps de repos sont autant de critères supplémentaires qui justifient la grève menée aujourd'hui.

Au final, les médecins généralistes redoutent également l'arrivée prochaine d'une médecine de plus en plus privatisée, et un accès aux soins pour tous de plus en plus difficile. Que réserve-t-on aux malades dont l’espérance de vie augmente ? "A moyen terme, ils vont assister à la mise à mort du modèle français de système de santé solidaire, et au transfert plus ou moins total de la Protection Maladie aux Assurances privées et aux Mutuelles pour leur faire encore plus supporter le coût des soins", conclut le docteur De Chazournes.

Jeudi 11 Mars 2010 - 07:39
Melanie Roddier
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1.Posté par Cambronne le 11/03/2010 08:42
Alors eux ils font vraiment pitié , nos fonctionnaires libéraux de la santé revendiquent encore et encore un euros mais vous allez voir ils vont l'obtenir et ensuite , l'on viendra nous claironner nananignagnagna les comptes de la sécurité sociale sont au plus mal, avec un trou affiche un record abyssal de plus de 20 milliards. Personne n'est responsable donc qui sont les responsables de ce carnage ?
D'un côté vous avez la caste des thérapeutes qui viendront vous dire qu'ils vivent dans une misère profonde car comprenez bien , pour eux c'est vachement dure de recevoir le matin environ 40 malades et l'après midi autant avec une consult à 24 euros prise en charge garantie par la SS , ces respectables humanistes ne connaissent pas la crise et les impayés des mauvais payeurs , lorsque le tiroir caisse enregistre chaque jour environ 2000 euros d'entrée soit 48000 euros par mois , fichtre la bagatelle ...surtout pour un moindre bobo...
remarquez il faut bien qu'ils puissent payer la pauvre josette fidèle collaboratrice qui percevra son petit SMIC pourtant les josette sont souvent malmené par leur Maitre ...
il ont aussi quelques autres dépenses genre leur passe temps favori de finir la promotion immobilière en tirant sur les prix des entreprises et c'est dingue le nombre de médecins promoteurs à la Réunion ...
Dans l'ordre des chose des méthodes coutumières , le constat des relations financières anormales, caractérisés généralisées, banalisées entre le monde titanesque trafiquants de drogue l’industrie pharmaceutique et leurs dealers médecins participent massivement à des sur-prescriptions médicamenteuses et à les conséquences iatrogénie qui l’accompagne, aux choix de médicaments toujours plus chers e souvent à défaut d’être utiles devant leur efficacité quand ils ne disposent que d'effet placebo remarquer c'est surtout ce qui continue de faire vibrer la médecine musicale de ces dernières années , et in fine accentuer une tragédie aux déficits publics.

Plutôt que de se lancer dans une énième réforme ou dans une pénalisation des patients, ne vaudrait il pas mieux en finir et assainir d’urgence cette situation digne d’une république bananière.
Cela ne coûte rien, il suffit de le décider fermement en haut-lieu, là où gravitent malheureusement ces industriels sans vergogne qui n'ont aucun scrupules pour vendre leur merde et des médecins particulièrement influents qui siège au parlement .
Et en plus ils sont même pas drôles...
Ils disent eux même
"A moyen terme, ils vont assister à la mise à mort du modèle français de système de santé solidaire, et au transfert plus ou moins total de la Protection Maladie aux Assurances privées et aux Mutuelles pour leur faire encore plus supporter le coût des soins", Mais ce sont eux les seuls responsables de tout ce merdier sont eux qui souvent avec le lobbyisme puissant remonté par leur confrère Député à l'assemblée national qui ont fait voter les lois en question et maintenant ils viennent nous la faire pleureuses siciliennes lorsque l'on découvre l 'existence d'un immense gâchis qui résulte de prescriptions médicales manifestement irrationnelles devant leurs comportements d' irresponsables.
La sécurité sociale est le cancer du poumon de la France la Sécurité sociale tue la France, il faut en finir avec son monopole ! il serait temps de penser à l’abandon immédiat d’un système social dont la France n'a plus les moyens de s’offrir le luxe d'entretenir sans en connaitre les gaspillages .
http://www.youtube.com/watch?v=QynyUL8ENbU

2.Posté par skybler le 11/03/2010 09:11
force est de constater que meme les anciens " nantis" se retourne aujourd'hui contre la mise en place d'un systeme a " l'americaine " ou l'externalisation de la santé publique ou privatisation du systeme, pour qui ils ont voté massivement au pasage, va nous conduire aux extremes que le USA veulent eradiquer !
notre jeune president serait il finalement a coté de la plaque ou a t'il promis a ses amis assureurs de leur vendrent la secu avant la fin de son mandat !
apres la poste, france televison bientot la secu...
facile pour nos dirigeant de faire dire aux chiffres ce qui les arrangent...
a suive

3.Posté par Metro54 le 11/03/2010 12:36
Pourquoi pas un projet faisant appel aux étudiants et retraités pour pallier le manque de médecins généralistes ? Je pense qu'à environ 4 000 euros par mois, ils seraient nombreux à accepter. Naïf que je suis, je croyais que la médecine était une vocation et que la question financière n'était pas abordée dans le serment d'hypocrite (euh... Hypocrate). Les temps changent, il faut faire du chiffre... la quantité prime sur la qualité.

4.Posté par Lambert le 11/03/2010 12:47
Cambronne,
Je suis désolé mais vous êtes complètement à côté de la plaque ; je suis généraliste installé en libéral depuis 10 ans ; je n'ai que 43 ans et prêt à dévisser ma plaque ; les chiffres que vous annoncez sont complètement délirants !! mon chiffre d'affaire = 120 000 € par an avec un bénéfice (c'est - à dire ce qu'il reste quand on a enlevé toutes les charges afférentes au cabinet et les cotisations sociales) aux alentours de 48 000 € soit à peine plus de 4000 € par mois (avant impôt sur le revenu, taxe foncière et toutes les charges dont un citoyen français doit s'acquitter) pour 50 à 55h de travail hebdomadaire et en plus, je suis juste au-dessus de la moyenne d'activité de mes confrères ; sachez que nous sommes les médecins en Europe les moins bien payés et de loin puisque juste devant nous on trouve les médecins irlandais à 45€ la consultation ; je n'évoquerais même pas les revenus de nos confrères allemands, suisse ou anglais; en réalité, la consult à 23 € ne changera rien ; ce sont toutes les contraintes, les tracasseries administratives et les abus de pouvoir de la CNAM (il est totalement incompréhensible de nous appeler encore profession libérale) qui vont faire disparaître notre profession; ces mouvements de protestation et de "grève" resteront sans effet, et pourtant il en est prévu d'autres dans les semaines à venir ; les citoyens français ne se rendent même pas contre que la sécu va mourir, selon la volonté de nos gouvernants, et que la place sera libre pour les assureurs privés ; a ce moment, vous vous rendrez compte de l'importance d'un médecin de premier recours, d'un médecin de famille ... mais il sera trop tard ; nous serons soigné comme la population a été vacciné contre la grippe A H1N1 : un beau gâchis financier (estimation du coût d'un vaccin au alentour de 450€) et un grand désordre, mais c'est la médecine de demain, de nos futurs vaccinodromes ou dispensaires!!!!
en parlant buget, savez-vous au moins que les honoraires des médecins généralistes représentent en 2009, à peine 3,5 % des dépenses de la sécurité sociale ; à titre de comparaison, les frais de fonctionnement de la CNAM s'élèvent à 5 % et l'hôpital englouti à lui tout seul 51%. Cela ne vous met pas en colère de connaître le coût phénoménal de la campagne de vaccination anti-grippale A H1N1 ; voilà bien des motifs qui devraient mettre en colère les citoyens français.
Un médecin en colère doublé d'un citoyen français désabusé !!

5.Posté par Cambronne le 11/03/2010 14:01
4.Posté par Lambert le 11/03/2010 12:47

Alors vous êtes l'exception que je respecte car vos con frères et gentes de l'autre sexe faible eux ont bien compris les magouilles pour s'y adapter
Mais s'il n'y avait pas une opacité dans des comptent truqués comme chez les dentistes par exemple avec des espèces non déclaré ? Et croyez moi au prix d'une couronne ...les enchères grimpent vite
http://www.youtube.com/watch?v=il5nhXT2Y_I&feature=SeriesPlayList&p=0EE695F608439A47

6.Posté par Lambert le 11/03/2010 14:55
A Metro 54,

attention à ne pas confondre tout ; avec 4000 € de salaire et toutes les conditions d'un salarié, je suis preneur (35 h hebdomadaire, assurance maladie salarié, congés payés, ....).

Si à l'heure actuelle je suis encore installé, c'est grâce à la relation que j'ai pu établir avec les patients qui me font confiance et rien d'autre ; mon plus gros crève-coeur, serez de les abandonner ! et malheureusement, cela en prend le chemin

Encore une fois, ce sont nos conditions de travail qui se sont dégradés et qui vont continuer !!

Obligation de déclarer ses congés deux mois avant, sanction financière énorme (plus de 3000€) si l'on refuse de fermer nos cabinets 5 demi-journées par mois pour aller travailler dans des zones sous-médicalisée, télétransmission faite à nos frais sans indemnisation correcte de la part de la CNAM etc.....

Nos politiques nous font payer leur incurie et leurs mauvaises gestions (à se demander d'ailleurs s'ils ont géré quelque chose ; voir la grippe A) depuis plus de 20 ans ; pendant ce temps, ils s'en foutent et continue à se "baffrer" sur le dos des citoyens français !!!

Quel beau gachis !!!!





7.Posté par Jiss le 11/03/2010 15:55
Messieurs et mesdames les généralistes, vous êtes en train de réaliser que voter Sarkosy était une belle erreur! Vous pensiez pouvoir continuer de vous enrichir sur le dos de la population et maintenant vous avez le culot de pleurer la bouche pleine en agitant le spectre de la disparirion de votre profession. Vous ne changerez pas votre 4/4 cette année, courage l'an prochain vous vous paierez le dernier modèle en vogue.Et arrêtez avec votre blabla sur la relation avec les patients bande d'hypocrites.

8.Posté par Lambert le 11/03/2010 16:11
A Jiss,

Propos complètement démago qui consistent à aller dans le sens du vent (belle référence à notre président) ;

Depuis 20 ans notre système de santé est à la dérive, tous les politiques s'en foutent qu'ils soient de droite ou de gauche.

Personnellement, je n'ai aucun problème puisque je suis en train de préparer ma disparition ; par contre, je suis en droit de m'inquiéter pour mes enfants et leur progéniture ainsi peut-être que la votre ?!!

9.Posté par Cambronne le 11/03/2010 16:20
7.Posté par Jiss le 11/03/2010 15:55
Messieurs et mesdames les généralistes, vous êtes en train de réaliser que voter Sarkosy était une belle erreur! Vous pensiez pouvoir continuer de vous enrichir sur le dos de la population et maintenant vous avez le culot de pleurer la bouche pleine en agitant le spectre de la disparirion de votre profession. Vous ne changerez pas votre 4/4 cette année, courage l'an prochain vous vous paierez le dernier modèle en vogue.Et arrêtez avec votre blabla sur la relation avec les patients bande d'hypocrites
Merci Jiss pour votre impertinence libérale elle me dit que finalement dans cette France soviétisante il y a qui savent réfléchir encore pour analyser le syndrome tonneau des danaïdes , car si nous écoutions ces braves thérapeutes ,ils espèrent gagner combien sous les tropiques lorsque certains de leurs confrères métropolitains dans le JURA ou dans l'arrière pays auvergnat se tapent les routes de montagnes sous la neige pour voir leurs patients eux ont le courage et le mérite d'entretenir un véritable lien et unique relation avec le malades , pas comme certains ici dont je ne dévoilerais pas les noms mais qui sont plus préoccupé pour la livraison de béton sur leur promotion immobilière , tenez en plus vous savez on émarge sur un cahier et c'est comme ça que j'en suis arrivé à la déduction des 40 patients le matin et autant l'après midi faudrait pas nous prendre pour des primates
http://www.youtube.com/watch?v=aNyCNA35Gow

10.Posté par patient solidaire le 11/03/2010 20:50
bon c'est décidé, je soutiens les médecins généralistes. je me mets en greve, et m'engage donc a ne pas etre en malade jusqu'a la fin du conflit

11.Posté par zoreole le 11/03/2010 21:35
bon, sans prendre position sur le sujet, parce que j'ai un avis très partagé, je tiens juste a signaler à lambert que les salariés à 4000€ par mois ne font pas 35h. ni dans le privé, ni dans le public.

faut arrêter de voir des nantis glandeurs partout les gens, c relou a force... y a pas que les libéraux et commerçants et artisans qui ont des responsabilités lourdes sur leurs épaules et des horaires de malades.
les cadres, même s'ils sont subordonnés à un méga biss boss, à 4000 boules le mois, ils assument des vies en jeux sur les routes (hello collègues de la dde), des centaines d'emplois dans les entreprises, (hello ami DAF et DRH), etc.

bref, c hors sujet certes, mais fallait que ça sorte.

12.Posté par Dr G le 14/03/2010 05:19
réponse à M CAMBRONNE et à ceux qui pensent que les médecins sont là pour les gruger : messieurs mesdames vous devriez reprendre des cours de philosophie et essayer d'analyser les choses plus sereinement .
Des brebis galeuses il y en a certainement dans les médecins comme partout malheureusement mais ne généralisons pas SVP !
je suis généraliste en zone semi urbaine (20000 habitants ville et campagne environnante)et j'exerce en cabinet de groupe ce qui est très confortable mais ce qui se paye également .
Sur le problème de l'argent dites vous que nous travaillons dur soit pour mon compte 12 h par jour de moyenne (et encore actuellement les gardes ne nous bouffent plus la vie de famille comme cela l'a été il y a 20 ans )les charges personnelles et les frais de cabinet se montent environ (pour moi en tout cas) à la moitié de ce que je gagne brut par mois (j'exerce en groupe dans un cabinet récent avec un secrétariat temps plein) .
M cambronne enfin ! 2000 euros par jour cela représente environ au bas mot 90 Consultations par jour (sans visite aux gens âgés naturellement car ça c'est beaucoup de temps en moyenne 1/2 h par tête de pipe s'il n'y a pas de gros problème et encore pas trop loin de la ville sinon c'est plutôt 3/4 h voir 1 h si on doit rameuter infirmière et services sociaux ) tout cela représente donc en travaillant assez vite (soit pour moi 1/4 h par consultation) environ 23 h de travail par journée !
Voyez donc comme vos propos ne sont pas réalistes concernant l'immense majorité des généralistes ( je pense même qu'il sont ou bien d'une totale mauvaise foi ou pire totalement bêtes et méchants )
Pour le nombre de patient j'ajoute qu'il est difficile de refuser des patients qui ne trouvent pas de généralistes .Enfin à raison d'une consultation de 1/4 h pour laquelle je met en moyenne plutôt 20 mn j'ai régulièrement 1 h et plus de retard à 8 ou 9 h du soir ; je ne trouverai en tout cas certainement pas le temps de prendre 40 patients dans une matinée de 8h à 13 ou même 14 h c'est une folie qui peux ne être atteinte qu'à condition de prendre les patients 5 minutes ce qui franchement est totalement scandaleux . Enfin pour conclure le sujet argent ,les statistiques de la cpam vous démontreraient que vous "psychotez" totalement sur la question du nombre de patients vus par jour et vous pourriez aisément trouver par ailleurs les comparatifs des revenus moyens des professions libérales et constater le gouffre qui nous sépare de vos chiffres .
Par ailleurs nous démarrons dans la vie active à 30 ans en moyenne car les études sont longues,la responsabilité est lourde (morale également ne l'oublions pas) et la disponibilité (la mienne en tout cas ) est grande ; je pense que vous devriez aller enquêter dans les autres pays de la CEE et aux USA pour vous rendre compte que nous bénéficions d'un système de soin assez favorisé avec des généralistes plus dévoués( système des visites allez en trouver ailleurs vous verrez !) non assujettis pour l'instant à des obligations de rationnement de soins et moins bien payés en moyenne .
Nous manquons déjà de généralistes en France et cela va s'aggraver cessons SVP de les traiter d'escrocs de voleurs de nantis de trafiquants de la sécurité sociale etc il y en a marre et même plus que çà et vous ne vous en rendez absolument pas compte que colère et indignation montent de plus en plus dans la profession .
Le problème du C à 23 euros qui aurait du être appliqué il y 1 an 1/2 a (et a comme d'habitude été reporté ) n'est qu'une partie émergée de l'iceberg il y a aussi l'augmentation des paperasseries (tracasseries ? ) administratives , la loi HPST qui voudrait contraindre les installations là ou personne ne veux plus aller sans craindre le le dévissage de plaque ou bout de quelques années pour cause de burn out (avec là effectivement surdosage de patients bien involontaire )
Personnellement je ne suis pas totalement favorable au paiement à l'acte que j'estime délétère sur la qualité au profit de la quantité mais après plus de 20 ans d'exercice quand je vois régulièrement les augmentations tarifaires des généralistes proclamées haut et fort et différées très régulièrement de plusieurs années je commence à envoir marre qu'on nous fasse passer pour des cons ! (et les augmentations des autres professions libérales on n'en entend jamais parler par contre étonnant non ? )
Pour terminer avec les clichés je n'ai jamais voté Sarkozy j'étais plutôt PS pour être franc avant qu'il ne décède .
Pour terminer je vous incite à consulter le BLOG du Dr LEHMANN Christian assez instructif sur la façon dont on peut manipuler l'information : http://enattendanth5n1.20minutes-blogs.fr/

13.Posté par stephanie le 16/03/2010 18:44
Je suis étudiante en médecine, et quand je vois la majorité des commentaires ça m'attriste profondément.

J'imagine que tous ces lecteurs du Figaro.fr ne vont pas au généraliste tous les mois.
Par contre ils n'hésitent pas une seconde à se payer le dernier iPhone avec un forfait à 50EUR/mois, plus l'ADSL à 30EUR/mois etc.

Mais par contre payer 23EUR pour sa Santé...
http://www.vibromasseursonline.com/pharmacie/preservatifs/

14.Posté par jean JOUHIS le 16/03/2010 20:19
tu veux nous faire pleurer Stephanie?
LOL
ya des pb plus GRAVES ICI
et le Figaro ON le recoit avec 15 jours de retard !

15.Posté par lol le 16/03/2010 21:15
La majorité des docteurs là ou j'habite (ils sont 7) et croyez moi 6/7 vous demandent avant même d'être entrer dans leur cabinet la carte vitale, il n'y a que la carte qui les intéressent. On est nombreux dans la famille et lors des receptions ils nous arrivent de parler la dessus. Vous allez chez le médecin (carte 1 fois) il vous envoie faire une prise de sang, et le lendemain pour la lecture (carte 2ème fois) . Une fois je m'étais fait opérer et un mois après j'avais des douleurs donc mon docteur traitant m'envoie faire un scanner (carte 1 fois) et trois jours après j'ai mon rdv et le scanner detecte une anomalie, je repars voir mon docteur traitant (carte encore une fois) c'était un vendredi soir, le docteur lit le scanner et tente d'appeler le chirurgien mais en vain et me demande de repasser le lendemain matin (carte 3ème fois) pour une lettre pour les urgences. Et c'est comme celà sur les 6/7 de ma région alors la vous voulez encore une augmentation et dire que nous pauvre petit smic on se bats pour vivre. J'aimerais être à votre place Messieurs les docteurs.

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