Santé

Gastro-entérites: Le nombre de cas en baisse, 6 décès recensés

L'activité médicale lié aux gastro-entérites continue à baisse malgré des données qui restent supérieures aux moyennes saisonnières. Le rotavirus continue de circuler sur l'île. Voici le communiqué de l'ARS-OI.


Gastro-entérites: Le nombre de cas en baisse, 6 décès recensés
L’activité médicale pour gastro-entérites est en diminution depuis le début du mois d’octobre. Le pic épidémique semble avoir été franchi au cours de la dernière semaine de septembre.

Toutefois, les données restent supérieures aux moyennes saisonnières et d’après la surveillance virologique, le rotavirus continue de circuler sur l’île. Les enfants constituent toujours la population la plus touchée.

Le pourcentage de consultations pour diarrhées aiguës rapporté par les médecins sentinelles à la Réunion est en baisse depuis la première semaine d’octobre. En semaine 42, on enregistrait 3,8% de consultations pour diarrhées aiguës. Le niveau atteint reste supérieur aux moyennes saisonnières. Le pic semble avoir été atteint en semaine 39 (dernière semaine de septembre).

Le système de surveillance des urgences hospitalières OSCOUR® indique une diminution des passages aux urgences pour la troisième semaine consécutive. Toutefois, les effectifs observés restent supérieurs aux moyennes saisonnières. Au cours de la semaine 42 (du 15 au 21 octobre 2012), 159 passages pour gastro-entérite ont été enregistrés, représentant 5,2% de la fréquentation totale des urgences. Les enfants de 5 ans et moins restent
les plus touchés.

Hygiène des mains
Les mains constituent le vecteur le plus important de la transmission oro-fécale des virus et nécessitent de ce fait un nettoyage au savon soigneux et fréquent en particulier après avoir été aux toilettes et avant la préparation et la prise de repas. Ces mesures sont à observer à tout âge.

Hygiène des surfaces
Les virus gastro-entériques étant très résistants dans l’environnement et présents sur les surfaces (poignées de portes, rampes, comptoirs etc.), celles-ci doivent être nettoyées et désinfectées soigneusement et régulièrement avec des produits adaptés (détergents, eau javellisée,…), particulièrement dans les collectivités (services de pédiatrie, institutions accueillant les enfants, les personnes âgées).

Attention aux personnes travaillant en collectivité ou en préparation de repas. L’application de mesures d’hygiènes strictes lors de la préparation des aliments, en particulier dans les collectivités, ainsi que l’éviction des personnels malades permet d’éviter ou de limiter les épidémies d’origine alimentaire.

Les solutés de réhydratation
La meilleure prévention des complications de la diarrhée aiguë est la réhydratation précoce à l'aide des solutés de
réhydratation orale (SRO). Son efficacité est largement démontrée par de nombreuses études, et les SRO sont
remboursés par la sécurité sociale pour les enfants de moins de 5 ans (www.inpes.sante.fr/CFESBases/catalogue/
pdf/1119.pdf).

Conclusion
L’activité médicale pour gastro-entérites est en diminution pour la troisième semaine consécutive, indiquant que le pic épidémique semble avoir été franchi en semaine 39. Toutefois, les données observées via le réseau OSCOUR® et le réseau de médecins sentinelles restent supérieures aux moyennes saisonnières. Par ailleurs, d’après les analyses réaliséespar les laboratoires hospitaliers, le rotavirus continue de circuler sur l’île.
 
Il convient donc de maintenir la sensibilisation et de rappeler les mesures d’hygiène pour limiter la transmission des virus responsables des gastro-entérites aigües.

Enfin, la survenue de décès chez des personnes fragiles pour cause de déshydratation suite à une gastro-entérite aigüe nécessite de rappeler l’importance de la prescription des solutés de réhydratation orale pour prévenir les complications des diarrhées aigües.

Surveillance virologique hospitalière à la Réunion

Le taux de positivité à rotavirus, virus pouvant être responsable de gastro-entérites, est transmis par les laboratoires hospitaliers du Centre Hospitalier Universitaire Félix Guyon (CHU FG) de Saint-Denis, du Centre Hospitalier Gabriel Martin (CHGM) de Saint-Paul et du Groupe Hospitalier Est Réunion de Saint-Benoît. Suite à une augmentation constatée en septembre, le taux de positivité à rotavirus est en légère baisse sur les deux premières semaines d’octobre, bien que se situant toujours au-dessus des 35% en moyenne.

Surveillance de la mortalité

La surveillance des causes de décès mentionnées sur les certificats de décès reçus à l’ARS Océan Indien a permis de détecter depuis début septembre six décès pouvant être en lien avec une gastro-entérite. Parmi eux on compte trois enfants de moins de 2 ans et trois personnes âgées de plus de 70 ans. Deux d’entre elles présentaient des facteurs aggravants. Un sixième décès est survenu en semaine 42 chez une femme âgée de plus de 90 ans, suite à une déshydratation consécutive à une gastro-entérite.
Vendredi 26 Octobre 2012 - 11:28
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